2. 医学
  3. 患者，男，67岁，因上腹痛人院检查。胃镜检查：胃小弯侧可见0．6cm×0．8cm溃疡面，慢性浅表性胃炎。组织活检：Hp阳性。医师处方：奥拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾片、西咪替丁片。 若患者青霉素过敏，可将阿莫西林替换为下列哪种药物

患者，男，67岁，因上腹痛人院检查。胃镜检查：胃小弯侧可见0．6cm×0．8cm溃疡面，慢性浅表性胃炎。组织活检：Hp阳性。医师处方：奥拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾片、西咪替丁片。 若患者青霉素过敏，可将阿莫西林替换为下列哪种药物

admin2020-11-17  43
问题 患者，男，67岁，因上腹痛人院检查。胃镜检查：胃小弯侧可见0．6cm×0．8cm溃疡面，慢性浅表性胃炎。组织活检：Hp阳性。医师处方：奥拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾片、西咪替丁片。
若患者青霉素过敏，可将阿莫西林替换为下列哪种药物
选项 A、埃索美拉唑
B、甲硝唑
C、米索前列醇
D、左氧氟沙星
E、氨曲南
答案B
解析 本组题主要考查胃酸及消化性溃疡疾病的药物治疗。西咪替丁容易引起性功能障碍，行根除幽门螺杆菌(Hp)四联疗法时，奥美拉唑、枸橼酸铋钾应餐前服药，阿莫西林、克拉霉素应餐后服药。根除幽门螺杆菌(Hp)四联疗法是指质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂(首选铋剂)+两种抗菌药(首选克拉霉素、阿莫西林，也可选用其他抗菌药如呋喃唑酮、四环素、喹诺酮类抗生素、甲硝唑)。
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