男性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。一周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促，无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。查体：心率98次／分，心律不齐，双肺细小湿啰音及哮鸣音，下肢浮肿

admin2019-09-25 42

问题男性，68岁。患慢性支气管炎，肺气肿30余年，肺心病10年，长期口服氨茶碱。一周前因感冒出现咳嗽、咳痰、气促，无发热，自服氨茶碱和抗生素，症状无缓解，又加用另一种茶碱类平喘药，症状仍然不缓解。查体：心率98次／分，心律不齐，双肺细小湿啰音及哮鸣音，下肢浮肿。心电图示P波形态不一，平均频率128次／分，心室率96次／分，P—R间期不一，QRS波不增宽。
第二天患者出现明显腹胀，尿少。水肿加重。心室率120次／分。哪项治疗最不合适

选项 A、β受体阻断药
B、高流量吸氧
C、毛花苷丙
D、利尿剂
E、血管扩张剂

答案A

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，45岁。近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热。胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主。PPD皮试(++)阳性。患者纺织厂当车工，既往体健。除了下列哪项检查外，对诊断均有帮助

女性，45岁。近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热。胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主。PPD皮试(++)阳性。患者纺织厂当车工，既往体健。该患者最可能的诊断是

A．吸气性呼吸困难B．呼气性呼吸困难C．夜间阵发性呼吸困难D．突发性呼吸困难E．进行性呼吸窘迫ARDS为

A．高压氧疗B．持续低流量给氧C．无控制性给氧D．鼻导管持续高浓度给氧E．呼气末正压给氧成人呼吸窘迫综合征的治疗采用

男性，50岁。近一年咳嗽，加重伴气促3个月。查体：杵状指，双肺底闻及高调湿啰音。肺功能：FEV1／FVC90％。治疗应首选

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。诊断应首先考虑

男性，55岁。有慢性支气管炎病史10多年，l周来出现高热，咳嗽、咯痰加重，痰液黏稠呈砖红色胶冻状。为明确诊断，下列何种检查最有价值

女性，68岁。有慢支、肺气肿病史20余年，突然气促、呼吸困难加重半天入院。胸片提示右侧肺压缩40％。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转，水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是

男性，67岁。慢性咳嗽，咳少量白痰，活动后气短3年，近2月气短加重，痰量较多，为脓性痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro音，有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点。对该患者最可能的诊断是

患者，女性，45岁。主因“干咳，查体发现双肺门淋巴结肿大1个月”入院。查体：双肺未闻及干湿性啰音，血常规正常，PPD试验阴性。Kveim试验阳性有助于下列哪种疾病的诊断

配制SnCl2溶液时，应将其先溶于适量的浓盐酸中，然后再加水稀释至所需的浓度。()

女，36岁。停经12周，出现阴道大量出血。查血HCG升高，诊断为葡萄胎，临床最主要的处理原则是

物料中细粉过多可能造成

通过哪些途径可以增强糖皮质激素的抗炎作用()。

6·对孩子来说·没有哪种——比同龄人的音容笑貌、一举一动更能引起心灵的共鸣。填入划横线部分最恰当的一项是()。

下列不属于单方法律行为的是()。

施工单位的()依法对本单位的安全生产工作全面负责。

目前，我国对基金管理人从事基金管理活动取得的收入()。

现代信用货币的主要存在形式包括（）。

n维向量组α1，α2，…，αs(3≤s≤n)线性无关的充分必要条件是