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女性,50岁,6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,病人仍发烧,伴腹痛、腹胀及频繁稀便(3~4次/天)。查体:体温39~C,手术切口有轻压痛,未及包块,肛门指检:盆底饱满伴触痛。血常规:WBC 18×109/L,黄稀便镜下WBC 5~8/HP,未见RBC,最
女性,50岁,6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,病人仍发烧,伴腹痛、腹胀及频繁稀便(3~4次/天)。查体:体温39~C,手术切口有轻压痛,未及包块,肛门指检:盆底饱满伴触痛。血常规:WBC 18×109/L,黄稀便镜下WBC 5~8/HP,未见RBC,最
admin
2014-05-06
92
问题
女性,50岁,6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,病人仍发烧,伴腹痛、腹胀及频繁稀便(3~4次/天)。查体:体温39~C,手术切口有轻压痛,未及包块,肛门指检:盆底饱满伴触痛。血常规:WBC 18×10
9
/L,黄稀便镜下WBC 5~8/HP,未见RBC,最可能的诊断是阑尾切除术后并发
选项
A、急性菌痢
B、盆腔脓肿
C、膈下脓肿
D、菌群紊乱性肠炎
答案
B
解析
盆底饱满伴触痛提示了盆腔脓肿。
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