一般资料：求助者，女性，36岁，大专文化，销售经理。案例介绍：求助者与丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任经理。两个月前，求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居，求助者开始不相信，因为两个人非常恩爱，并且女儿也已经7岁了，但经

admin2017-11-24 45

问题一般资料：求助者，女性，36岁，大专文化，销售经理。
案例介绍：求助者与丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任经理。两个月前，求助者偶然听到同事议论其丈夫在任职的城市与别的女人同居，求助者开始不相信，因为两个人非常恩爱，并且女儿也已经7岁了，但经过观察，求助者发现丈夫与自己通电话的频率确实降低了，每次的时间也缩短了，有时还表现的很不自然。几个星期前求助者“突然袭击”，终于抓到了丈夫出轨的证据。
求助者痛恨丈夫，认为自己一个人辛辛苦苦带孩子，丈夫却在外边和别人同居，真是太无耻、太让自己伤心了!想到以后自己和女儿可能无依无靠，还可能被别人讥笑，觉得自己真是太失败了，痛苦不已。一想到这事就感到胸闷、心慌，饮食、睡眠也受到了影响。情绪低落，烦躁，工作业绩也随之下降。经医学检查和治疗无明显效果，主动前来咨询。心理咨询师观察和了解到的情况：求助者从小父母离异，跟随母亲生活，觉得母亲的一生非常不幸，担心自已也会像母亲一样。
请根据案例回答以下问题：
请对求助者进行初步诊断，并简述诊断依据。

选项

答案初步诊断为严重心理问题。诊断依据如下：(1)该求助者经医学检查和治疗无明显效果，问题没有器质性病变做基础。 (2)根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，心理活动内在协调一致，人格相对稳定，对自己的问题有自知力，主动求医，无幻觉、妄想等精神病性症状，因此可以排除精神病性障碍。 (3)该求助者为中年女性，心理冲突与丈夫出轨生活事件密切相关，有明显道德色彩，属于常形冲突，因此可以排除神经症性问题。 (4)该求助者情绪反应已经出现泛化，超出一般心理问题的范围。 (5)该求助者症状由较为强烈的现实刺激引起；出现明显而持续的痛苦入睡困难、疲惫等躯体症状两个月以上(近几个月)；工作中出现失误等社会功能受损的症状；情绪反应对象被泛化。属于严重心理问题。

解析

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