患者女性，34岁，G3P1，负压吸宫术后38天月经未来潮；平素月经规律，月经周期30天；术后阴道少量出血3天即止，无腹痛及其他不适；术后至今有一次性生活(术后20天时)。化验血HCG阴性，B型超声提示子宫内膜5mm。该患者最可能的诊断为

admin2018-09-03 33

问题患者女性，34岁，G₃P₁，负压吸宫术后38天月经未来潮；平素月经规律，月经周期30天；术后阴道少量出血3天即止，无腹痛及其他不适；术后至今有一次性生活(术后20天时)。化验血HCG阴性，B型超声提示子宫内膜5mm。该患者最可能的诊断为

选项 A、再次妊娠
B、漏吸
C、人工流产不全
D、排卵延迟
E、宫颈粘连

答案D

解析再次妊娠或漏吸时血HCG应为阳性；不全流产多有淋漓出血，HCG多为阳性，B型超声检查可见宫内物；宫颈粘连、经血不能排出应有腹痛；患者无不适，血HCG阴性，故最可能是术后生殖内分泌失调，排卵延迟而尚未转经。

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