患者，男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。人院当天两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触

admin2020-04-26 21

问题患者，男，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。人院当天两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。胸中段棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
对于该患者，下列哪项处理是错误的

选项 A、保留导尿
B、适度抗菌药物预防感染
C、患者要勤翻身，预防褥疮
D、让患者睡柔软气垫床，躯干保持屈曲状态
E、查明病因后手术或放疗

答案D

解析

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第四单元

临床执业医师

执业医师

男，65岁，进行性黄疸2个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。为确诊，应进一步检查

患儿，男，7个月。因腹泻一天，发热39℃入院。查体：精神可，无明显脱水征，咽红，大便呈蛋花汤样，脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是

7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前卤明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol／L。该患儿腹泻的病源可能是

A．地尔硫革B．洋地黄C．阿托品D．利多卡因E．胺碘酮前壁心肌梗死并发短阵室速宜选择的治疗药为

出现呼吸音增强的疾病是

患者，男，54岁。患肝炎后肝硬化10年，近1周来病情加重，腹水量增加，腹胀明显，并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。为减少腹水，下列最佳的治疗药物是

肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤，最可能提示存在下列哪种情况

下列不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

精馏塔在操作时由于塔顶冷凝器冷却水用量不足而只能使蒸汽部分冷凝，则馏出液浓度()。

显影液温度过高所引起的下列现象中，不正确的是

该公司在给其产品进行市场定位时，为培养其产品特色所确定的定位差异是：()。该公司改变销售策略产生的结果是：()。

资信评级机构的制度有()。Ⅰ．评级委员会制度Ⅱ．评级结果公布制度Ⅲ．信息保密制度Ⅳ．证券评级业务档案管理制度

器械体操是指在___、双杠、_、平衡木、_____和鞍马上进行的各种运动。

人教版高中语文必修4课文《哈姆雷特》(莎士比亚)的研讨及练习，第三题：有条件的话，应该找出《哈姆雷特》原著阅读以及观看相关的影视作品。以下对案例所体现的课程理念的分析错误的是()。

教育研究的最终目的是()

下列关于主席台上座次的排列，说法正确的是()。

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