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女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP 150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。 宜首选的抗凝治疗是
女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP 150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。 宜首选的抗凝治疗是
admin
2014-04-11
41
问题
女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP 150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。
宜首选的抗凝治疗是
选项
A、华法林
B、阿司匹林
C、肝素
D、尿激酶
答案
A
解析
该老年女性有快速心室率的心房颤动,为控制心室率不宜首选普罗帕酮,因易致室性心律失常。心房颤动有较高的血栓栓塞发生率,特别是老年人,应给予抗凝治疗,宜首选华法林,安全有效。
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