患者,女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指

admin2015-08-24  21

问题 患者,女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指

选项 A、患者亲属
B、患者自己
C、门诊病历
D、文献资料
E、医生

答案B

解析 资料的来源:
    (1)直接来源:健康资料的直接来源是患者本人。通过患者的主诉、对患者的观察及体检等所获得的资料。
    (2)间接来源:
    ①患者的家属及其他与之关系密切者,如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。
    ②其他卫生保健人员,如与患者有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。
    ③目前或既往的健康记录或病历,如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。
    ④医疗、护理的有关文献记录。
    本题患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指患者自己。
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