幼儿,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿、广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显。血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨

admin2017-07-26  37

问题 幼儿,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿、广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显。血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是

选项 A、痊愈
B、形成慢性骨髓炎
C、形成硬化性骨髓炎
D、形成Brodie骨脓肿
E、以上都不是

答案B

解析 软组织内与骨膜下大量积脓表明已形成弥漫性骨髓炎,切开引流后急性症状消退可能留有死骨、无效腔,炎性组织并不能完全消除。
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