男性，25岁，半个月来原因不明地牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验：Hbl22g／L，WBC5．4×109／L，N64％，L32％，M4％，血小板23×109／L。为明确诊断，首选的检查是

admin2014-11-22 31

问题男性，25岁，半个月来原因不明地牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验：Hbl22g／L，WBC5．4×10⁹／L，N64％，L32％，M4％，血小板23×10⁹／L。为明确诊断，首选的检查是

选项 A、凝血功能
B、骨髓检查
C、骨髓活检
D、血小板功能
E、束臂试验

答案B

解析患者血红蛋白和白细胞均正常，只有血小板减少，考虑ITP。明确诊断应酋选骨髓检查。此患者有些发热，血压下降表明为细菌感染。

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