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  3. 患者，男，55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛。每于快步行走或负重时发生，每月约发作1次，每次持续3～5分钟，休息后可自行缓解。该患者的心绞痛类型是

患者，男，55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛。每于快步行走或负重时发生，每月约发作1次，每次持续3～5分钟，休息后可自行缓解。该患者的心绞痛类型是

admin2022-04-22  39
问题 患者，男，55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛。每于快步行走或负重时发生，每月约发作1次，每次持续3～5分钟，休息后可自行缓解。该患者的心绞痛类型是
选项 A、变异型心绞痛
B、稳定劳力型心绞痛
C、恶化劳力型心绞痛
D、混合型心绞痛
E、初发劳力型心绞痛
答案B
解析 心绞痛分为稳定型及不稳定型。稳定型即劳力性心绞痛，是指由劳力诱发，在相当长的时间内心绞痛的症状、诱发因素的性质、缓解方式、缓解时间及发作次数无明显变化。本患者即属于本型。其余各型均为不稳定型，其特点为：
①变异型心绞痛为静息痛，安静休息时疼痛，与活动无关，是冠状动脉痉挛所致；
②恶化劳力型心绞痛是指原来稳定型心绞痛，在1个月内发作频繁、症状加重或缓解时间延长等；
③初发劳力型心绞痛是指新发生在1个月内的心绞痛，病因较轻的负荷所诱发；
④混合型心绞痛是指上述不稳定型心绞痛的混合，具有上述特点。
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