男性，64岁，胰十二指肠切除术后第2天，既往有2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第1天出现进行性少尿，尿量＜300ml/24h，尿比重＞1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体(+)，血pH 7.28，血糖2.8mmo

admin2012-02-14 35

问题男性，64岁，胰十二指肠切除术后第2天，既往有2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第1天出现进行性少尿，尿量＜300ml/24h，尿比重＞1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体(+)，血pH 7.28，血糖2.8mmol/L，血钾5.9mmol/L，BUN 11.6 mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/dl。
其治疗重点首先应放在

选项 A、积极扩容，纠正酮症酸中毒
B、血液透析治疗
C、腹膜透析治疗
D、严格控制入量，量入为出
E、呋塞米(速尿)100mg静脉输入

答案A

解析

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，64岁，胰十二指肠切除术后第2天，既往有2型糖尿病史，手术当日液体入量5800ml，出量5000ml，术后第1天出现进行性少尿，尿量＜300ml/24h，尿比重＞1.030，色深黄，尿钠12mmol/L，酮体(+)，血pH 7.28，血糖2.8mmo

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