患者,男性,76岁,慢性支气管炎病史24年。主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天。自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟史40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。 该患者的主要护理问题是

admin2022-08-15  26

问题 患者,男性,76岁,慢性支气管炎病史24年。主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天。自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟史40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
该患者的主要护理问题是

选项 A、清理呼吸道无效:与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
B、体温异常:由呼吸道炎症导致
C、活动无耐力:因呼吸道炎症、氧供应减少引起
D、知识缺乏
E、组织灌注量不足:与发热、皮肤干燥有关

答案A

解析 患者目前的主要护理问题是“清理呼吸道无效”。
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