患者，女，25岁。有痛经史，月经正常，突发右下腹痛，伴腹膜刺激症状，超声图像示盆腔内见一5cm囊性包块，边界不清，张力低，内见密集细小光点，伴周围积液。最有可能是

admin2019-08-20 39

问题患者，女，25岁。有痛经史，月经正常，突发右下腹痛，伴腹膜刺激症状，超声图像示盆腔内见一5cm囊性包块，边界不清，张力低，内见密集细小光点，伴周围积液。最有可能是

选项 A、阑尾炎
B、右侧畸胎瘤
C、急性肠梗阻
D、右侧异位妊娠
E、右侧子宫内膜异位囊肿破裂

答案E

解析卵巢子宫内膜异位囊肿是因子宫内膜异位到卵巢内引发的一种疾病，受卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时，异位卵巢内的异位内膜也会发生“月经”样出血，血液无法排出体外，潴留在卵巢内。又称为“卵巢巧克力囊肿”。结合该患者的临床表现最有可能是右侧子宫内膜异位囊肿破裂。

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