2. 医学
  3. 男，36岁，醉酒后出现持续高热，咳嗽、咳黏液脓性痰，胸痛，深呼吸时加重，2周后开始咯出大量脓臭痰及坏死组织，每日达400ml之多，体温明显下降。你考虑该病人最可能出现了什么病理情况?胸部查体还可能发现哪些体征。

男，36岁，醉酒后出现持续高热，咳嗽、咳黏液脓性痰，胸痛，深呼吸时加重，2周后开始咯出大量脓臭痰及坏死组织，每日达400ml之多，体温明显下降。你考虑该病人最可能出现了什么病理情况?胸部查体还可能发现哪些体征。

admin2014-07-19  35
问题 男，36岁，醉酒后出现持续高热，咳嗽、咳黏液脓性痰，胸痛，深呼吸时加重，2周后开始咯出大量脓臭痰及坏死组织，每日达400ml之多，体温明显下降。你考虑该病人最可能出现了什么病理情况?胸部查体还可能发现哪些体征。
选项
答案该患者为36岁男性，醉酒后出现持续高热，咳嗽、咳黏液脓性痰，伴有胸痛，深呼吸时加重，2周后咯出大量脓臭痰及坏死组织后，体温明显下降，考虑病人最可能的诊断为肺脓肿。体征与肺脓肿的大小、部位有关。视诊患者在急性期可呈气促、精神不振；触诊患侧肺语音震颤可增强，可有胸膜摩擦感；叩诊患侧可呈浊音或实音，当形成脓腔较大且靠近胸壁时，叩诊可呈鼓音；听诊患侧可出现湿哕音，可闻及支气管呼吸音，脓腔增大时可出现空瓮音，累及胸膜可闻及胸膜摩擦音。
解析
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