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不常发作但很强烈的偏头痛应用

admin2013-05-16  23
问题 不常发作但很强烈的偏头痛应用
选项 A、非类固醇消炎痛药物
B、发作早期给麦角胺咖啡因
C、5-羟色胺受体激动剂
D、普萘洛尔(心得安)、苯噻啶等药物
E、皮质类固醇
答案B
解析 偏头痛发作期的治疗如下。
    (1)轻-中度头痛：宜在光线较暗的房间内安静休息，可选用对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等，无效时选用麦角碱制剂或5-HT激动剂。
    (2)中-重度头痛：首选曲普坦类药物，如舒马普坦25～50 mg口服，或6 mg皮下注射；或佐米普坦2．5～5 mg口服。也可选用麦角类药物，如酒石酸二氢麦角胺0．25～1．0 mg肌内或静脉注射；麦角胺0．6～1．0 mg口服，或2．0 mg舌下或直肠给药。
    (3)严重头痛：宜选用酒石酸二氢麦角胺1．0 mg，肌内或静脉注射；阿片类药物，如哌替啶50一150 mg，肌内注射；可待因15～60 mg口服；神经镇静剂如氯丙嗪10 mg，静脉注射。
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