患者女，25岁。和朋友聚餐后出现右上腹绞痛入院，考虑胆囊炎。查体：左手掌放在患者的右肋缘部，用左手拇指置于胆囊点，然后嘱患者深呼吸。深吸气时，患者因疼痛而突然屏气。这种现象被称为

admin2017-10-28 57

问题患者女，25岁。和朋友聚餐后出现右上腹绞痛入院，考虑胆囊炎。查体：左手掌放在患者的右肋缘部，用左手拇指置于胆囊点，然后嘱患者深呼吸。深吸气时，患者因疼痛而突然屏气。这种现象被称为

选项 A、Reynolds五联征
B、肝颈静脉回流征阳性
C、Murphy征阳性
D、Charcot三联征
E、McBumey阳性

答案C

解析墨菲氏征(Murphy征)：急性胆囊炎病人平卧，检查者站在病人右侧，用左手拇指置于胆囊点(胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处)，其余四指放在肋骨上，嘱病人深吸气，由于胆囊随肝下移与拇指相碰，病人因疼痛而突然屏气，为阳性。墨菲氏征为诊断胆囊疾病重要体格检查实验。

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实践能力

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