患者，男，18岁。右颌下区肿痛7天，加剧3天。查体：T 39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛(++)。X线片见根尖周X线透射区。最可能的诊断为

admin2020-09-17 66

问题患者，男，18岁。右颌下区肿痛7天，加剧3天。查体：T 39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛(++)。X线片见根尖周X线透射区。
最可能的诊断为

选项 A、化脓性颌骨骨髓炎
B、结核性淋巴结炎
C、化脓性颌下腺炎
D、恶性淋巴瘤
E、右颌下间隙感染

答案E

解析 ①此穿刺抽出的液体应为脓液。颌面部间隙感染多由金黄色葡萄球菌引起，脓液为黄色黏稠脓液。②X线检查见根尖周X线透射区，是根尖周脓肿表现，未见化脓性颌骨骨髓炎。从本题题干所给出的症状“右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感”来看，患者右下颌区出现了炎症，有红、肿、热、痛的表现，而触有波动感显示脓肿已经形成。结核性淋巴结炎如果形成脓肿的话应是冷脓肿。本患者“舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓”。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/KCkN777K

最新回复(0)

第三单元

口腔执业医师

执业医师

一患者因下颌第一磨牙断根常规难以拔除，故行翻瓣去骨法将断根取出，术后组织瓣近中缝合处出现塌陷、伤口裂开、愈合延迟。可能的原因是()

一上颌游离端可摘局部义齿初戴时，发现一侧末端基牙颊侧卡环的体部形成支点，义齿无法就位。处理方法为()

某地食品厂工人龋均为7．62，明显高于钢铁厂工人的2．34。口腔保健人员经调查后认为其主要原因是()

一患者颏部被钝器打击后，出现双侧后牙早接触，前牙开黯，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，最合适的诊断应是()

男性，55岁，下颌缺失，可摘局部义齿在上采用RPI卡环。当义齿游离端受到咬合压力时，RPI卡环Ⅰ型杆的移动方向是()

患者，男，47岁。牙髓坏死，经根管治疗以金属烤瓷全冠修复，在牙体预备取模后至金属烤瓷冠初戴之间，尚需()

女性，56岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半个月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见的原因是()

男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择()

下列债券中，不属于根据发行主体的不同分类的是()。

朗格汉斯细胞内所特有的结构是

正常人血液中数量最多和最少的白细胞分另IJ是

患者，男，18岁。发热、咽痛1周伴肉眼血尿2天入院就诊，查体：血压130／80mmHg，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。问题5：下述与该病预后无关的是

以下关于社区获得性肺炎用药注意事项，说法正确的是

王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除，其血型为AB型、Rh+，因库存血不足，病人体质较好，拟需自体输血200ml，需准备4%枸橼酸钠生理盐水（　　）。

单利和复利的区别在于()。

纳税人兼营不同税率的货物或者应税劳务，应当分别核算不同税率货物或者应税劳务的销售额；未分别核算销售额的，从高适用税率。()

在教育目的价值取向问题上，主张教育是为了使人增长智慧、发展才干、生活更加充实幸福的观点属于()。

在当今时代，出现了危及人类生存和持续发展的“全球问题”。科技发展与“全球问题”的关系是()