张某,女,30岁,G1P0。停经35周,双胎妊娠。分娩过程中第二个胎儿娩出后,阴道出血约500ml。检查见胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血色暗红,病人面色苍白,神志淡漠,血压下降。 最主要的护理诊断是

admin2011-09-07  34

问题 张某,女,30岁,G1P0。停经35周,双胎妊娠。分娩过程中第二个胎儿娩出后,阴道出血约500ml。检查见胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血色暗红,病人面色苍白,神志淡漠,血压下降。
最主要的护理诊断是

选项 A、恐惧
B、组织灌注量不足
C、有感染的危险
D、活动无耐力
E、气体交换受阻

答案B

解析
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