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男,24岁。额面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周,少尿3天。BP 160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC 20~30/HP,血Cr 420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性,B超示双肾增大。目前最关键的治疗是( )
男,24岁。额面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周,少尿3天。BP 160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC 20~30/HP,血Cr 420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性,B超示双肾增大。目前最关键的治疗是( )
admin
2016-05-20
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问题
男,24岁。额面部水肿、肉眼血尿伴咳嗽、痰中带血1周,少尿3天。BP 160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC 20~30/HP,血Cr 420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性,B超示双肾增大。目前最关键的治疗是( )
选项
A、血液透析
B、泼尼松
C、血浆置换
D、丙种球蛋白
E、泼尼松联合环磷酰胺
答案
C
解析
本题考查的是激进性肾小球肾炎。患者尿蛋白(++),RBC 20~30/HP,血Cr 420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性,提示可能为急进性肾小球肾炎,因此可采用血浆置换。
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第二单元
临床执业医师
执业医师
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