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  3. A.基牙继发龋 B.牙周咬合创伤 C.牙本质敏感 D.邻接点恢复不良 E.早接触 固定桥使用后出现食物嵌塞，最可能的原因是

A.基牙继发龋 B.牙周咬合创伤 C.牙本质敏感 D.邻接点恢复不良 E.早接触 固定桥使用后出现食物嵌塞，最可能的原因是

admin2020-11-10  26
问题 A.基牙继发龋
B.牙周咬合创伤
C.牙本质敏感
D.邻接点恢复不良
E.早接触
固定桥使用后出现食物嵌塞，最可能的原因是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 同定桥粘固后短期内出现咬合疼痛，多为早接触点引起创伤性牙周膜炎，经过调磨处理，疼痛会很快消失。固定桥粘固后使用一段时间后出现咬合疼痛，应检查牙松动度，并拍摄X线片，确定是否是创伤性牙周炎或是根尖周炎，引起基牙疼痛的原因不同，会导致基牙出现不同的临床表现。①咬合早接触：早期接触会使基牙受力过大，产生咬合痛，一般经调改去除早接触点，疼痛可消失；②牙周膜轻度损伤：若固位体与邻牙接触过紧，或基牙的共同就位道略有偏差，固定桥勉强就位都会造成邻牙或基牙的牙周膜损伤，产生轻微疼痛，一般会自行消失；③牙髓炎：由于牙体预备量大，髓室接近基牙预备后的轴面、面，或者粘固剂刺激引起牙髓炎症，基牙疼痛逐渐明显，此时需拆除固定桥，待牙髓病治疗后再重作修复；④继发性龋：若固定桥使用一段时间后，基牙出现继发性龋引起牙髓炎，基牙出现疼痛，应及时摘除固定桥，经治疗后再考虑重修复；⑤电位差刺激：固位体和桥体若与对颌牙上的不同金属修复体接触，在唾液中产生的电位差或基牙牙体修复体与固位体不同金属产生的电位差，也可能引起基牙疼痛，此时需消除电位差，消除疼痛；⑥基牙受力过大：固定桥设计不合理，如缺牙数目多或基牙承受力的能力差，使桥基牙持续承受超越其能承受限度的负荷，引起牙周组织炎症，基牙疼痛，此时必须摘除固定桥，重作牙列缺损的修复设计。
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