女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块

admin2016-04-19  39

问题 女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。
临床实用的诊断方法

选项 A、CT检查
B、尿妊娠试验
C、后穹窿穿刺
D、腹腔镜检查
E、诊断性刮宫

答案C

解析 根据临床表现高度怀疑为输卵管妊娠破裂,最好的确诊方法是阴道后穹窿穿刺。
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