患者，女，2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天，心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健，近1个月因打工比较劳累。查体：体温38．2℃，血压85／60mmHg，脉搏118次／分，神志清楚，双肺呼吸音清，双肺底可闻及湿啰音，心界扩大，心率118次／分

admin2019-08-07 26

问题患者，女，2l岁。成人教育学院学生。发热、乏力伴恶心10天，心悸伴气短、胸痛1天来就诊。既往体健，近1个月因打工比较劳累。查体：体温38．2℃，血压85／60mmHg，脉搏118次／分，神志清楚，双肺呼吸音清，双肺底可闻及湿啰音，心界扩大，心率118次／分，律齐，心音低钝，P₂＞A₂，心尖部闻及2／6级收缩期杂音，未闻心包摩擦音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。
患者住院后乏力、呼吸困难加重。对进一步诊治有价值并且适宜的检查是

选项 A、肺功能
B、肝、肾功能
C、肺增强CT
D、超声心动图
E、漂浮导管监测

答案B，D，E

解析重症心肌炎患者出现呼吸困难加重，提示心衰加重，应完善超声心动图及漂浮导管监测，肝、肾功能应常规完善。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是

男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻及干啰音，肺功能FEV1／FVC％为预计值的60％，lgE水平正常。最可能的诊断是

男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1％～50％。慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为

男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1％～50％。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为

A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E．呼吸性酸中毒急性呼吸窘迫综合征的早期，可见

A．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性碱中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E．呼吸性酸中毒慢性肺心病。Ⅱ型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿。可见

A．结核球B．淋巴瘤C．粟粒性肺结核D．结核性胸腔积液E．结核性空洞癌性胸腔积液应鉴别的是

女性，80岁。慢性咳嗽、咯痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促，1周前感冒后痰多，气促加剧，近2天嗜睡。血白细胞18．6×109／L，中性0．90。动脉血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE一3．5mmol／L。

A．阻断迷走神经M胆碱受体B．抑制磷酸二酯酶C．激活腺苷酸环化酶D．保护肥大细胞溶酶体膜E．使封闭抗体增加溴化异丙托品的作用机制是

男性，50岁。慢性咳嗽5年，糖尿病史2年。咳喘加重一月，发热一周来诊。检查结果：血pH7．25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE—10mmol／L。考虑的诊断是

反复发作完全性房室传导阻滞者应及时进行的处理是非洋地黄牛毒引起的阵发性室性心动过速，用药物治疗无效时应采用的方法是

按债权持有人收益方式，债券可以分为固定利率债券、浮动利率债券、累进利率债券和()。

根据斯柯特矩阵，处于文化管理阶段的管理者持有的人性观与环境观分别是()。

为了尽可能地看清文档内容而不想显示屏幕上的其他内容，应使用______视图。

强制戒毒的期限为()。

甲欲杀乙，向乙开枪射击，子弹从乙的衣袖穿过，恰巧击中了与乙同行的丙，致丙重伤。丙在医疗过程中由于伤口感染而死亡。甲的行为构成()两个罪名，但最终只定一罪。

甲为某汽配店员工，一日和老板乙一起外出送货，甲趁乙和经销商对账时，便携带乙让自己代为看管的5万货款潜逃。甲的行为构成()。

AtSXSW,thetechandcultureconferenceinAustin,LondonMayorSadiqKhancriticizedbigtechcompaniesandregulatorsforfai

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