男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50％。该患者发生阻塞性肺气肿多为

admin2016-04-27 33

问题男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV₁占预计值的50％。
该患者发生阻塞性肺气肿多为

选项 A、小叶中央型
B、全小叶型
C、混合型
D、旁间隔型
E、以上均不是

答案A

解析该患者慢性咳嗽咳痰30年，活动后气短10年，肺功能示阻塞性通气功能障碍，最可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺气肿多为小叶中央性肺气肿，在肺上部明显；全小叶型肺气肿见于α₁抗胰蛋白酶缺乏症，在肺下部明显。

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呼吸内科学（305）

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