赵×,男,17岁,汉族,学生,未婚,江苏镇江市人,因发热、咽痛10天,全身皮疹7天于2005年10月3日入院。 9月24日起发热,体温最高达41℃,伴畏寒,27日起出现皮疹,先躯干,后四肢,初为红点,后突出皮面,融合成片。发病前1个月曾服“卡马西平

admin2021-01-22  35

问题 赵×,男,17岁,汉族,学生,未婚,江苏镇江市人,因发热、咽痛10天,全身皮疹7天于2005年10月3日入院。   
9月24日起发热,体温最高达41℃,伴畏寒,27日起出现皮疹,先躯干,后四肢,初为红点,后突出皮面,融合成片。发病前1个月曾服“卡马西平”。体查:体温38.5℃,面潮红,有眼屑。全身大片红色斑丘疹,融合成片,压之褪色,无瘙痒。耳后、腋窝、腹股沟可见肿大淋巴结,咽红,扁桃体不大,心、肺无异常,肝未及,脾肋下5 cm。   
血常规:白细胞22.5×109/L,中性粒细胞0.37,淋巴细胞0.57,异常淋巴细胞0.06,血红蛋白157 g/L,血小板258×109/L。
    问题:
进一步检查方案。

选项

答案进一步检查:①病因学有关检查,查病毒感染标志物,如EB病毒、人巨细胞病毒(CMV)、肠道病毒和腺病毒的特异性IgM;②查嗜异凝集试验;③血培养;④必要时骨髓象检查和骨髓培养;⑤超声检查深部淋巴结。

解析
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