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患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是( )(2008年)

admin2013-03-28  39
问题 患者，男，45岁。吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是(       )(2008年)
选项 A、心源性哮喘
B、支气管哮喘
C、嗜酸细胞性肺炎
D、COPD
答案B
解析 考查分析诊断支气管哮喘的能力。题中选项所列出的四种疾病均会出现喘息和咳嗽症状。心源性哮喘常见于左心衰竭，胸片可发现心脏增大和肺淤Ⅱ血征；嗜酸细胞性肺炎胸片可见多发性、此起彼伏的淡薄斑片浸润影，可自行消失或再发；COPD胸片可有肺气肿征象，支气管舒张试验多为阴性；支气管哮喘最符合上述临床表现。
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