患者，男，46岁。既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg (26．7/14．7kPa)，心率90次/分，心（一），两肺（一），心电图：左室高电压伴V4～V6导联ST段压低

admin2018-04-28 33

问题患者，男，46岁。既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200/110mmHg (26．7/14．7kPa)，心率90次/分，心（一），两肺（一），心电图：左室高电压伴V4～V6导联ST段压低0．1mV。
患者突然出现双下肢运动障碍，神志模糊，血压140/80mmHg(18．7/10．7kPa)，心率86次/分，持续1天，之后头部CT检查无阳性发现，可能的原因为

选项 A、脑梗死
B、短暂脑缺血发作
C、脑出血
D、心源性脑缺血
E、主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉

答案E

解析主动脉夹层累及颈动脉时可出现脑缺血症状。

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

A．肺癌胸膜转移B．结核性胸膜炎C．胸膜间皮瘤D．乳糜胸E．肝硬化所致胸腔积液男性，30岁。右胸痛2周，午后发热，最高体温37．9℃，伴盗汗，乏力，白细胞5．0×109／L，胸片示右侧胸腔积液。最可能的诊断是

女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音可确诊的检查是

女性，53岁。呼吸困难逐渐加重8个月。双肺中下肺野可闻及响亮中小水泡音，胸片示双肺中下肺野弥漫性小结节病灶，肺功能为限制性通气障碍。最可能的诊断是

男性，68岁。慢性肺源性心脏病史8年，急性加重3天来院，既往无高血压，冠心病病史。自觉头痛，恶心，烦躁不安。BP155／90mmHg，心率100次／分。首要的治疗应是

患者，70岁。患肺结核，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是

患者男性，75岁，吸烟50余年，反复咳嗽，咳痰35年，活动后气短12年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽，肺动脉高压(中度)。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是

关于肺心病的描述，下列不正确的是

A.革兰染色阴性的厌氧菌B.革兰染色阳性菌C.革兰染色阴性的需氧菌D.血清学检查对诊断有重要价值的细菌E.抗酸染色阳性的细菌肺炎链球菌为

Thehumorousstorymaybetoldtogreatlength,andmaywanderaroundasmuchasitpleases,andarrivenowhereinparticular;b

我国甲药品批发企业代理了美国乙药品生产企业生产的A药品，甲企业销售后发现患者在使用A药品后，可能会引起可逆的或暂时的健康危害，故实施召回。在我国进行召回A药品的，负责具体实施的主体是

念珠菌性阴道炎多见于：

原始凭证所有大写金额到元、角或分为止的，后面要写“整”或"iE”字。()

产业结构政策的核心内容是()。

支票的提示付款期为自出票日起()日。

上好一堂课的基本要求有哪些?

曲线(x＞0)与直线y=kx+b在点(4，3)处相切，其中k，b是常数，求k，b的值．

下列说法中，错误的是()。