男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有胃寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率llO次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。 此时做X

admin2014-12-12  31

问题 男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有胃寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率llO次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。
此时做X线检查可能显示

选项 A、左肺野契状实质性阴影,伴左胸腔积液
B、正常
C、肺部无明显充血而心影显著增大
D、左肺野多发炎症阴影
E、两侧肺门影不大

答案C

解析 该病例患者心包大量积液,X线检查心影显著增大,心脏充盈受阻,射血减少,故肺部无明显充血。
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