某患者,女性,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩部放射伴恶心。 此病人最可能的诊断是 ( )

admin2015-09-21  34

问题 某患者,女性,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩部放射伴恶心。
此病人最可能的诊断是    (    )

选项 A、急性胃炎
B、急性十二指肠炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、急性阑尾炎

答案C

解析 急性胆囊炎典型的临床表现:主要表现为右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧,可向右肩背部放射。多数病人有恶心、呕吐等消化道症状,并出现畏寒、发热等全身症状,一般无寒战,也无黄疸。在炎症早期,胆囊无明显肿大时,墨菲(Murphy)征检查阳性。病情加重后,右上腹可触及肿大的胆囊,有明显的压痛,化脓性和坏疽性胆囊炎则有肌紧张和反跳痛。白细胞计数和中性粒细胞比例均明显增高。
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