患者，男，58岁。近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。问题2：首选的药物是

admin2018-07-19 72

问题患者，男，58岁。近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续30分钟，含硝酸甘油10分钟缓解，临床诊断变异型心绞痛。
问题2：首选的药物是

选项 A、β受体阻滞剂
B、钙通道阻滞剂
C、降脂药
D、抗凝药
E、硝酸甘油

答案B

解析由于变异型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉痉挛，因此首选钙通道阻滞剂，疗效最好。如同时加用硝酸酯类药物，有可能加强疗效。一般来说，变异型心绞痛不使用β受体阻滞剂，以免有可能诱发冠状动脉痉挛。

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患者女性，52岁，二尖瓣关闭不全病史15年，近日出现心悸、胸闷，行PDE检查显示重度二尖瓣反流。做Valsalva动作时，下列杂音的强度增强

患者男性，18岁，着凉后出现发热、咳嗽，咳黄痰，未及时治疗，1d前出现高热，咳铁锈色痰。该患者的诊断最可能为

患者女性，30岁，尿毒症，出现胸痛，心包摩擦音。心包摩擦音听诊的特点不包括

患者女性，40岁，先天性主动脉瓣狭窄，PDE示中度狭窄该患者不可能出现的体征是

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