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患者,男性,51岁。重症肺炎,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH 7.34,PaO2 50mmHg,PaO2 30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多、模糊,斑片状
患者,男性,51岁。重症肺炎,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH 7.34,PaO2 50mmHg,PaO2 30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多、模糊,斑片状
admin
2019-08-20
29
问题
患者,男性,51岁。重症肺炎,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH 7.34,PaO
2
50mmHg,PaO
2
30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多、模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断是( )。
选项
A、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
B、急性左心衰竭
C、自发性气胸
D、肺不张
答案
A
解析
该病例为重症肺炎患者,目前呼吸频率38次/分,PaCO
2
30mmHg,满足ARDS诊断条件。
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