有一男性年轻患者，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此患者肾脏会出现何种改变

admin2019-09-22 31

问题有一男性年轻患者，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此患者肾脏会出现何种改变

选项 A、肾脏体积增大，质地韧
B、肾脏体积缩小，质地软
C、肾脏萎缩，颜色红
D、肾脏萎缩，质地硬
E、以上都不是

答案D

解析慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。由于慢性炎症过程，肾小球毛细血管逐渐破坏，纤维组织增生；肾小球纤维化，玻璃样变，形成无结构的玻璃样小团。由于肾小球血流受阻，相应肾小管萎缩，纤维化，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。病变较轻的肾单位发生代偿性肥大；在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球，一般可有如下几种类型：①系膜增生性。肾炎；②膜增殖性肾炎；③局灶增生性肾炎；④膜性肾病；⑤局灶或节段性肾小球硬化。由于病变逐渐发展，最终导致肾组织严重毁坏，形成终末期固缩肾。

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第一单元

临床执业医师

执业医师

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女，25岁。6月下旬来诊，腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天。共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物，无发热。粪便检查动力试验(+)碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最有可能的诊断是()

女，18岁。发热、鼻出血3天。查体：全身浅表淋巴结肿大，最大者2．5cm×2cm大小，胸骨压痛(+)，肝脾肋下均可触及边缘。骨髓细胞学检查：骨髓原始细胞占0．65，过氧化物酶(一)，非特异酯酶染色(一)。最可能的诊断是()

女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞，该病人癌变的类型是

60岁男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol／IL，下列治疗措施有原则性错误的是

A．接触性皮炎B．新生儿溶血病C．支气管哮喘D．荨麻疹E．链球菌感染后肾小球肾炎属于Ⅱ型超敏反应导致的疾病是()

A．黄疸出血症状B．咽峡炎C．关节炎及关节畸形D．脊髓瘤及动脉瘤E．反复发热与缓解

A．心理学研究项目B．受试者的知情同意C．医学新技术研究项目D．受试者的个人隐私E．对生物学研究项目进行伦理审查、检查和监督伦理委员会审查的内容不包括()

男，40岁。车祸后出现短暂昏迷，2小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅CT检查途中，发生呼吸骤停。最可能的原因是()

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A．妊娠初期，呕吐不食，或呕吐清涎B．妊娠初期，恶心欲呕，晨起尤甚C．妊娠初期，呕吐酸水、苦水D．妊娠初期，呕吐痰涎，胸脘满闷E．妊娠初期，呕吐剧烈，干呕或呕吐苦黄水，甚则血水脾胃虚弱恶阻的辨证要点是

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