男，26岁，某大学研二学生。 ××小心而谨慎地走入咨询室。求助者自述：求助者认为自已是个怪人，有害羞的怪毛病。4年多来，几乎不主动与人讲话，被动与人讲话时，总低头不敢看对方。一说话脸就发烧，心怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。他不愿与

admin2021-12-09 31

问题男，26岁，某大学研二学生。
××小心而谨慎地走入咨询室。
求助者自述：求助者认为自已是个怪人，有害羞的怪毛病。4年多来，几乎不主动与人讲话，被动与人讲话时，总低头不敢看对方。一说话脸就发烧，心怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖。他不愿与班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼中是个“怪人”。即使在寝室里，只要有男生出现，也会不知所措。对老师也害怕，上课时，只有老师背对学生板书时才不紧张。只要老师面对学生，就不敢朝黑板方向看。常常因为紧张，对老师所讲的内容不知所云。最怕与女生接触。更糟糕的是，现在在亲友、邻居面前说话也“不自然”了。由于这些毛病，极少去社交场所，很少与人接触。自已曾力图克服这个怪毛病，也看了不少心理学科普图书，按照社交技巧去指导自己；用理智说服自己，用意志控制自己，但作用就是不大。这些问题已严重影响了他各方面的发展：学习成绩下降；交往失败。眼看就快毕业了，求助者非常担心这样下去会出现社会适应问题。他急切地就诊：“医生，请你快点告诉我，为什么会这样呢，我该怎样才能克服怪毛病呢?”
咨询师了解的情况：求助者××从小性格内向、胆小、孤僻。父母对其要求极严甚至苛刻。父亲动起怒来特可怕。有一次求助者考试成绩不理想，父亲让他重做试题，他不乐意。父亲怒气冲天地将钢笔甩到他脸上，笔尖刺伤了他的脸，鲜血直流。求助者至今想起那件事还是很害伯。父母很正统、很古板，对其禁忌很多，不准其和女孩子交往。因此求助者除了学校和家，很少在外玩耍，从不和女生交往。中学时，见到男女生之间的往来感到很反感。初中时，一向成绩很好的他，一次提问没答好，被老师当众批评、挖苦，难过得直流眼泪。上大一时，寝室一位来自农村的同学，家境不好，求助者曾经常主动帮助他、资助他，却得到了相反的结果。同学不但不把自己当朋友，反而时常挑剔他、指责他、刁难他，故意当着他的面和其他同学亲亲热热，以冷落他、孤立他。这使得求助者委曲、难过极了。求助者恨自己，自责自己是不受欢迎的人。后来，求助者在同学之间发生了冲突，开始讨厌、恨对方，并认为对方也讨厌自己。不知不觉地就怕和人接触，愈来愈害羞了。

结合本案例，对拟订的咨询目标的有效性进行评价?

选项

答案1．具体：将近期目标集中在症状的消除上。 2．可行：对求助者而言是按部就班、循序渐进的进行，因此是可行的。 3．可量化：使用回避出现次数、心理测验分数作为量化评定指标。 4．符合多层次统一：考虑到以症状消除为主的近期目标，也考虑到以自我发展、自我认识为主的远期目标，并将其有效结合。 5．符合心理学原则：解决求助者情绪、意向、行为方面的困扰，属于心理学范畴。

解析

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心理咨询师二级专业能力

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