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患者，男性，62岁。因呼吸衰竭入院。入院时神志清楚，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO275mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是
患者，男性，62岁。因呼吸衰竭入院。入院时神志清楚，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO275mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是
admin
2020-03-30
38
问题
患者，男性，62岁。因呼吸衰竭入院。入院时神志清楚，血气分析：PaO
2
30mmHg，PaCO
2
60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO
2
70mmHg，PaCO
2
75mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是
选项
A、感染加重
B、气道阻力增加
C、氧疗不当
D、心力衰竭加重
E、周围循环衰竭
答案
C
解析
Ⅱ型呼吸衰竭患者给予吸氧治疗后出现神志不清，复查血气分析示PaO
2
、PaCO
2
均明显上升。考虑为吸入氧浓度过高，PaO
2
上升至正常水平，不能维持缺氧对呼吸中枢的负反馈驱动作用，缺氧纠正的同时，PaCO
2
进一步升高导致“CO
2
麻醉”。氧疗不当是该患者病情恶化最可能的原因。因此，Ⅱ型呼吸衰竭患者正确的氧疗方式为持续低流量吸氧。故选C。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Lu5t777K
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专业知识
护理学（368）
卫生专业技术资格中级（师）
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