患者,女,45岁,既往有输血史,因反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1,5cm淋巴结,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找见真菌菌丝及孢子。该患者应高度怀疑哪种疾病

admin2014-12-12  43

问题 患者,女,45岁,既往有输血史,因反复出现口舌灼痛1年就诊。查体:双侧腋下各有一个约1,5cm淋巴结,无压痛,移动性好,舌体可见毛状黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查体无异常。行胸片检查提示浸润性肺结核,口腔分泌物找见真菌菌丝及孢子。该患者应高度怀疑哪种疾病

选项 A、先天性免疫功能不全
B、淋巴瘤
C、艾滋病
D、咽部肿瘤
E、肺肿瘤

答案C

解析 本患者的表现难以用某部位的疾病所解释,表现是多部位的感染,提示患者可能存在免疫功能的不全,患者年龄45岁,先天性免疫缺陷的可能性小,加之有输血史,因此应高度怀疑艾滋病。
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