女性,43岁,下前牙牙齿松动1年。检查:左、右下中切牙松动I°,牙石(++),牙龈退缩2mm,边缘红,质软,探诊深度5mm,全口其他牙的牙石(+)~(++),牙龈缘水肿,探诊出血,牙周袋深度4~6mm,牙齿未见松动。 此时对该患者的第一步治疗是

admin2014-11-30  41

问题 女性,43岁,下前牙牙齿松动1年。检查:左、右下中切牙松动I°,牙石(++),牙龈退缩2mm,边缘红,质软,探诊深度5mm,全口其他牙的牙石(+)~(++),牙龈缘水肿,探诊出血,牙周袋深度4~6mm,牙齿未见松动。
此时对该患者的第一步治疗是

选项 A、口服阿莫西林
B、牙周袋内上四环索药膏
C、拔除松动的下中切牙
D、刮治
E、洁治

答案E

解析 (1)该题所考知识点是慢性牙周炎的检查。牙周炎的一项重要指标是牙槽骨吸收及吸收程度,这是诊断的重要依据之一,能显示牙槽骨吸收的检查方法为X线片,因此正确答案是C。该患者没有全身病史和其他全身症状,没有必要查血,可排除B;其他的检查项目A、D、E都不是临床诊断所必需的,因此均可排除。(2)该题所考知识点是慢性牙周炎的诊断和鉴别诊断。从题干中可看到,临床表现中有牙周袋形成、附着丧失和牙齿松动,可排除牙龈炎的诊断,即排除A、C和D;患者的年龄较大,牙周炎的病情为中度,表明进展较慢,临床表现符合慢性牙周炎的表现,
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