男,47岁。颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是( )

admin2019-08-05  43

问题 男,47岁。颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是(    )

选项 A、甲状腺腺癌
B、原发性甲状腺功能亢进
C、继发性甲状腺功能亢进
D、高功能甲状腺腺瘤
E、结节性甲状腺肿

答案C

解析 ①原发性甲状腺功能亢进:20~40岁多发,甲状腺肿大与甲亢同时出现;②继发性甲状腺功能亢进:40岁以上多见,先有甲状腺肿大,多年后甲亢;③高功能甲状腺腺瘤:单发结节或囊肿;④甲状腺腺癌少见。患者先发现甲状腺肿大,多年后出现甲亢症状,因此考虑为继发性甲亢,结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状。因此选C。
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