男性，20岁，半个月来发热37.5℃，伴周身乏力，食欲缺乏，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT 500U/L，胆红素 80μmol/L，抗HAV IgM(＋)，HBsAg (＋)，抗HBcIgG(＋)，应诊为

admin2011-02-21 41

问题男性，20岁，半个月来发热37.5℃，伴周身乏力，食欲缺乏，尿色加深如深茶样，化验肝功ALT 500U/L，胆红素 80μmol/L，抗HAV IgM(＋)，HBsAg (＋)，抗HBcIgG(＋)，应诊为

选项 A、急性甲型黄疸型肝炎
B、急性甲型合并乙型黄疸型肝炎
C、急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒
D、急性乙型黄疸型肝炎
E、急性甲型黄疸型肝炎，乙肝病毒携带者

答案E

解析年轻男性病人发病半个月，有发热、乏力等全身感染症状，有食欲缺乏和转氨酶升高的肝炎症状，有尿色浓茶样和胆红素升高的黄疸表现，因此为急性黄疸型肝炎，结合HAV IgM(＋)，支持急性甲型黄疸型肝炎，病人还有HBsAg(＋)和抗HBc IgG(＋)，说明是乙肝病毒携带。

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