男,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣第二音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是

admin2011-02-21  42

问题 男,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣第二音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是

选项 A、非梗阻性肥厚型心肌病
B、冠心病心绞痛
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、高血压性心脏病

答案C

解析 主动脉瓣狭窄主要临床表现为呼吸困难、心绞痛和晕厥,重要体征为主动脉瓣区收缩期喷射样杂音,常伴震颤,X线检查可见左心室扩大,升主动脉扩张。因此,本例可能的诊断为主动脉瓣狭窄。
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