男,32岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压4cmH2O毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。 其循环系统的病理生理改变是

admin2012-03-20  35

问题 男,32岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压4cmH2O毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。
其循环系统的病理生理改变是

选项 A、心功能不全
B、血容量相对过多
C、血容量严重不足
D、容量血管过度收缩
E、肾功能急性衰竭

答案C

解析 血容量减少,尤其有效循环血量减少,是休克发生的最主要原因,本患者双下肢挤压伤,由于软组织肿胀,血管通透性增加,静脉回流障碍,毒素吸收等原因,会使大量的体液丧失或渗入软组织中,造成血容量减少。
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