男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／min，血清地高辛浓度正常。此时最为合适的治疗方法是

admin2016-01-27 26

问题男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／min，血清地高辛浓度正常。此时最为合适的治疗方法是

选项 A、停服地高辛，给氯化钾
B、停服地高辛，给苯妥英钠
C、继续服地高辛，加用阿托品
D、停用地高辛，给奎尼丁
E、安置临时心脏起搏器

答案E

解析患者有阵发心房颤动及窦性心动过缓，阿托品试验心率无增快，临床应考虑有病态窦房结综合征(快慢综合征)，此类患者不应服用洋地黄制剂。本次患者来诊出现晕厥，虽然血清地高辛浓度正常，但患者心室率仅35次／min，不能排除洋地黄毒性反应，加之原发病为SSS，故在处理上应积极采取安置临时心脏起搏器。其他4项选项均不合适。

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男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／min，血清地高辛浓度正常。此时最为合适的治疗方法是

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

Graves病患者，甲巯咪唑维持治疗10个月，白细胞为2.5×109/L。其治疗宜

下列化验检查中属于自身抗体检测的是

男性患者，51岁，乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及牙龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：血压95/45mmHg，脉搏120/min，神志淡漠。为明确诊断应采取哪项检查

男性患者，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。查体：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90/min，心(-)，两肺(-)，心电图：左室高电压，V4～V6ST段压低0.1

男性患者，30岁。间断性右下腹疼痛，进食后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可触及包块，部位较固定。通过临床表现、X线及内镜检查Crohn病和肠结核鉴别有困难时，下列哪项检查最有价值

男性患者，62岁，以“对称性四肢近端无力伴双眼睑紫红色水肿斑2个月”入院。化验血清肌酸激酶升高，肌电图呈低幅、短时限、多相运动电位。该患者治疗上首选治疗药物是

男患者，45岁，农民，乏力、贫血2年。3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1200μmol/L，尿素氮40mmol/L，血红蛋白56g/L。该病人最可能的诊断是

三名外地工人，午饭后约1h同时出现头晕、恶心呕吐。一名有腹泻，伴有气短、心悸。来急诊后医生查体发现三人症状基本相同。皮肤黏膜呈青紫色，心肺听诊未见异常。临床上对这三个患者应给予下列哪种治疗

诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是

抗心磷脂抗体阳性患者常并发的临床表现有

(2006年第27题)胆固醇在体内不能转变生成的是

Zeta电位降低产生：乳化剂类型改变，最终可导致：

(2009年)在空气中用波长为λ的单色光进行双缝干涉实验，观测到相邻明条纹间的间距为1．33mm，当把实验装置放在水中(水的折射率为1．33)时，则相邻明条纹的间距变为()mm。

依据《建设工程质量管理条例》规定，在实行监理的工程中，项目监理机构要对(　　)进行约束和协调，以使建设主体各尽其责。

行程次数直接关系到生产效率,对于机械传动的小型剪板,一般每分钟可达()次以上。

客户可以通过()办理个人贷款业务。

在学习成败归因影响学习动机的诸因素中，激励作用最大的是()。

【B1】【B7】

Whomostlikelyisthespeaker?

男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／min，血清地高辛浓度正常。此时最为合适的治疗方法是

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卫生专业技术资格中级（师）

Graves病患者，甲巯咪唑维持治疗10个月，白细胞为2.5×109/L。其治疗宜

下列化验检查中属于自身抗体检测的是

男性患者，51岁，乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及牙龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：血压95/45mmHg，脉搏120/min，神志淡漠。为明确诊断应采取哪项检查

男性患者，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1h不缓解。查体：血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa)，心率90/min，心(-)，两肺(-)，心电图：左室高电压，V4～V6ST段压低0.1

男性患者，30岁。间断性右下腹疼痛，进食后加重，伴腹泻，糊状便，无脓血及黏液。查体：右下腹可触及包块，部位较固定。通过临床表现、X线及内镜检查Crohn病和肠结核鉴别有困难时，下列哪项检查最有价值

男性患者，62岁，以“对称性四肢近端无力伴双眼睑紫红色水肿斑2个月”入院。化验血清肌酸激酶升高，肌电图呈低幅、短时限、多相运动电位。该患者治疗上首选治疗药物是

男患者，45岁，农民，乏力、贫血2年。3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1200μmol/L，尿素氮40mmol/L，血红蛋白56g/L。该病人最可能的诊断是

三名外地工人，午饭后约1h同时出现头晕、恶心呕吐。一名有腹泻，伴有气短、心悸。来急诊后医生查体发现三人症状基本相同。皮肤黏膜呈青紫色，心肺听诊未见异常。临床上对这三个患者应给予下列哪种治疗

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(2006年第27题)胆固醇在体内不能转变生成的是

Zeta电位降低产生：乳化剂类型改变，最终可导致：

(2009年)在空气中用波长为λ的单色光进行双缝干涉实验，观测到相邻明条纹间的间距为1．33mm，当把实验装置放在水中(水的折射率为1．33)时，则相邻明条纹的间距变为()mm。

依据《建设工程质量管理条例》规定，在实行监理的工程中，项目监理机构要对( )进行约束和协调，以使建设主体各尽其责。

行程次数直接关系到生产效率,对于机械传动的小型剪板,一般每分钟可达()次以上。

客户可以通过()办理个人贷款业务。

在学习成败归因影响学习动机的诸因素中，激励作用最大的是()。

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