男,30岁,2周前出现干咳,伴有午后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛好转,但出现气促,夜间喜左侧卧位。查体:气管向右侧移位,左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,左侧触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻及干、湿性啰音。 该患者的诊断是

admin2014-11-20  38

问题 男,30岁,2周前出现干咳,伴有午后低热、盗汗、左胸痛,近几日自觉左胸痛好转,但出现气促,夜间喜左侧卧位。查体:气管向右侧移位,左侧胸廓较右侧稍饱满,左侧呼吸运动减弱,左侧触觉语颤减弱,听诊左侧呼吸音消失,双肺未闻及干、湿性啰音。
该患者的诊断是

选项 A、大叶性肺炎
B、自发性气胸
C、结核性胸腔积液
D、恶性胸腔积液

答案C

解析 患者为年轻男性,胸痛非进行性加剧,伴有午后低热、乏力等症状,故胸腔积液的原因恶性可能性较小,以结核性可能性最大。
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