25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

admin2018-03-31  25

问题 25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是

选项 A、急查尿雌激素/肌酐比值
B、吸氧,严密观察产程进展
C、静脉注射25%葡萄糖液内加维生素C
D、静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E、立即行剖宫产术

答案E

解析 根据题干信息,该产妇第一产程的潜伏期已持续20小时,可诊断为潜伏期延长。胎心110次/分(<120次/分),胎心监护出现多个晚期减速,均提示胎儿缺氧严重,发生胎儿窘迫,所以此时应立即行剖宫产术结束分娩。
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