一般资料:女,23岁,未婚,中专文化,现为某单位文员。 求助者的主要问题:心情不好,郁闷、无聊,失眠一一个多月。 求助者自述:我在学校的时候就与男友相恋,到现在已经将近三年,两个人的感情很好,所以毕业以后就谈及结婚。不久前将男友带回家后,父

admin2012-07-23  15

问题 一般资料:女,23岁,未婚,中专文化,现为某单位文员。
    求助者的主要问题:心情不好,郁闷、无聊,失眠一一个多月。
    求助者自述:我在学校的时候就与男友相恋,到现在已经将近三年,两个人的感情很好,所以毕业以后就谈及结婚。不久前将男友带回家后,父母却极力反对,认为男友刚刚毕业不能给自己的女儿任何幸福,而且生活还不稳定等等,我迫于无奈就听从父母的意见与男友分手。男友表示理解我的选择,分手后我一直想着男友的种种好处,但是顾虑到自己既然提出分手就不好再去找他。有一天我在逛街的时候看到自己的前男友与一个女孩非常亲密,更是触景生情,后悔自己当初的选择。所以之后我就经常给他打电话,希望能够再次和好,但他不给我机会,现在更是以关机来拒绝我,认为我们既然分手了就不能再在一起了。为此,我更加想念和他在一起的日子,心情很不好,经常感到很无聊,现在很郁闷,烦躁不安,有时候晚上会失眠,也不喜欢吃饭,现在比以前瘦了很多。我不知道该怎么办,所以很烦躁。
    咨询师观察了解到的资料:求助者参加工作一年多,是家中的独生女儿,父母对其管教很严格。求助者在咨询的过程中表情一直很沮丧,紧锁眉头,讲话声音很小,穿着整齐,求助者自认为有心理问题,但是自己解决不了。求助者的思路清晰,逻辑也很正常,谈到激动的时候有想哭的表情。
    咨询过程:在接待之后,咨询师就与求助者进行了详细的交谈,了解了求助者的情况以后只进行了一次心理咨询。心理咨询师首先对求助者的处境表示理解,并和求助者讨论了她心理痛苦的原因,其次为求助者做了心理疏导和解释,让求助者忘掉已经过去的、无法挽回的事情,要调整好自己的心态,要好好地照顾自己的身体并好好地工作,以后会找到更好的对象。
    通过本次咨询,求助者的情绪有所好转,并明白了“天下处处有芳草,莫愁前路无知己”的道理,表示有能力通过自己的调整使情绪恢复如初。
  心理测验:SAS:标准分53.75分,SDS:标准分59分。
本案例中求助者排除重性精神病的依据主要是(          )。

选项 A、主动求医
B、失眠
C、焦虑、抑郁情绪
D、有自知力

答案A,D

解析 自知力是求助者对自己的身体、心理状态的觉知能力。神经症患者通常能认识到自己的不适,主动叙述自己的病情,要求治疗,医学上称之为自知力完整。
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