女,30岁,持续发热10天。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率70次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm。化验:WBC 1.4 ×109/L,N 60%,L 40%,肥达氏反应01:80(+),H I:160(+),ALT 180μ/L,总胆红素2

admin2014-05-06  68

问题 女,30岁,持续发热10天。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率70次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm。化验:WBC 1.4 ×109/L,N 60%,L 40%,肥达氏反应01:80(+),H I:160(+),ALT 180μ/L,总胆红素22.2μmol/L。
该病例最可能的诊断是

选项 A、急性黄疸型肝炎
B、钩端螺旋体病
C、伤寒
D、斑疹伤寒

答案C

解析
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