2. 公务员
  3. 谢某某，男性，70岁。因发作性胸骨下端隐痛6天入院。患者6天前打扫院落时感胸骨下端隐隐作痛，休息5min即缓解。5h前睡眠中突感胸前下部疼痛难忍，伴出汗。体格检查：体温36．8℃，心率90次／分，血压24／13kPa，神清，对答切题，口唇无紫绀，颈静脉无充

谢某某，男性，70岁。因发作性胸骨下端隐痛6天入院。患者6天前打扫院落时感胸骨下端隐隐作痛，休息5min即缓解。5h前睡眠中突感胸前下部疼痛难忍，伴出汗。体格检查：体温36．8℃，心率90次／分，血压24／13kPa，神清，对答切题，口唇无紫绀，颈静脉无充

admin2019-11-11  25
问题 谢某某，男性，70岁。因发作性胸骨下端隐痛6天入院。患者6天前打扫院落时感胸骨下端隐隐作痛，休息5min即缓解。5h前睡眠中突感胸前下部疼痛难忍，伴出汗。体格检查：体温36．8℃，心率90次／分，血压24／13kPa，神清，对答切题，口唇无紫绀，颈静脉无充盈，浅表淋巴结未级，甲状腺不大，心律齐，心尖区SM，两肺呼吸音清，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿。
请根据上述资料给出初步诊断及诊断依据。
选项
答案诊断：急性冠脉综合症(小稳定型心绞痛)；急性心肌梗塞。诊断依据：①高危因素 男性，70岁；②病史 发作性胸骨下端隐痛，劳力诱发，休息即缓解；③症状入院前5h睡眠中突感胸骨下端疼痛，伴出汗。
解析
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