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  3. 患者，男，66岁。因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室，患者躁动不安，面色苍白，呼吸急促，有冠心病病史12年。入院后立即进行心电图检查，发现病理性Q波。ST段抬高，血清心肌酶含量异常增高。 患者的诊断是

患者，男，66岁。因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室，患者躁动不安，面色苍白，呼吸急促，有冠心病病史12年。入院后立即进行心电图检查，发现病理性Q波。ST段抬高，血清心肌酶含量异常增高。 患者的诊断是

admin2019-09-03  37
问题 患者，男，66岁。因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室，患者躁动不安，面色苍白，呼吸急促，有冠心病病史12年。入院后立即进行心电图检查，发现病理性Q波。ST段抬高，血清心肌酶含量异常增高。
患者的诊断是
选项 A、急性左心衰
B、急性心肌梗死
C、急性右心衰
D、心绞痛
E、急性心肌炎
答案B
解析 冠心病患者，心前区疼痛不能缓解。心电图检查出现病理性Q波、ST段抬高，血清心肌酶含量异常增高，提示患者急性心肌梗死。急性心肌梗死心电图特征性改变为：①面向坏死区的导联，出现宽而深的异常Q波；②在面向坏死区周围损伤区的导联，出现ST段抬高呈弓背向上；③在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联，出现T波倒置；④在背向心肌梗死的导联则出现R波增高、ST段压低、T波直立并增高。血心肌坏死标记物增高和血清心肌酶增高辅助心肌梗死的诊断。
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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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