患者，男，64岁。6小时来感持续性心前区压榨性疼痛，并向左肩及左上肢放散，伴出汗，1小时来气短，咳嗽，咳白色浆液性痰，不能平卧急来我院。既往有高血压病史15年，糖尿病史12年，吸烟史35年。查体：神清，端坐位，喘息状，口唇明显发绀，心率124次／分，血压9

admin2018-07-19 24

问题患者，男，64岁。6小时来感持续性心前区压榨性疼痛，并向左肩及左上肢放散，伴出汗，1小时来气短，咳嗽，咳白色浆液性痰，不能平卧急来我院。既往有高血压病史15年，糖尿病史12年，吸烟史35年。查体：神清，端坐位，喘息状，口唇明显发绀，心率124次／分，血压90／60mmHg。双肺满布哮鸣音及小水泡音，心音听不清，腹部未查，下肢不肿。
问题3：该患者在治疗中不宜应用的药物是

选项 A、利尿药
B、吗啡
C、硝酸甘油
D、硝普钠
E、洋地黄制剂

答案E

解析对急性心肌梗死，在急性期24小时内不适宜用洋地黄类药物。

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，大便灰白色。查体：肝肋下4cm，质硬，表面光滑，脾大平脐。实验室检查：血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U/L。最可能的诊断是

女性，35岁，腹痛、腹泻6个月，粪便呈糊状，不含粘液脓血。查体：消瘦、体温37.5℃，心肺无异常，右下腹轻压痛。实验室检查：血沉快。最可能的诊断是

患者女性，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。诊断考虑

患者，女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压20/13kPa，尿红细胞+，蛋白++。诊断考虑

女性，50岁，一天来寒战、高热(体温39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为

患者，男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有粘液及脓血的糊状便。诊断首先考虑

患者，男性，24岁，低热、盗汗、乏力6个月，咳嗽痰中带血，诊断考虑

关于胎心音，正确的是下列哪项

21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱3个月而来诊，化验检查T3、T4明显升高。1．体格检查最有意义的发现是甲亢确诊后，用甲巯咪唑治疗，下述哪种剂量最合适

下列各项，关于高血压病的叙述，错误的是

A．暂停执业活动三个月至六个月B．暂停执业活动六个月至一年C．给予行政处分D．吊销医师执业证书E．追究刑事责任不按规定使用麻醉药品、精神药物，情节严重的，由卫生行政部门给予的处理是

()是一种最新的组织形式。公司总部只保留精干的机构,而将原来的一些基本职能都分包出去,由自己的附属企业和其他独立企业去完成。

根据建设部《招标文件范本》规定，投标文件内容不包括()。

某投资项目的未来现金净流量的现值为3200万元，初始投资C为1500万元，则该项目的净现值为()万元。

水果：果肉：果汁

恩格斯说：“自由不在于幻想中摆脱自然规律而独立，而在于认识这些规律，从而能够有计划地使自然规律为一定的目的服务……自由就在于根据对自然界的必然性的认识来支配我们自己和外部自然界。”这句话的哲学启示是