64岁男性患者,有高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下活动受限,右侧偏瘫,住院2日无好转。最可能的诊断是

admin2016-08-25  30

问题 64岁男性患者,有高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,外斜位,向上、下活动受限,右侧偏瘫,住院2日无好转。最可能的诊断是

选项 A、基底节区脑出血
B、短暂性脑缺血发作
C、脑栓塞
D、椎基底动脉系统血栓形成
E、颈内动脉系统血栓形成

答案D

解析 椎一基底动脉主干闭塞引起眩晕、呕吐、共济失调、瞳孔缩小、四肢瘫痪、肺水肿、消化道出血、昏迷、高热;基底动脉综合征引起眼球运动及瞳孔异常,意识障碍,对侧偏盲或皮质盲,严重记忆障碍。
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