李某，男，48岁，双下肢浮肿近半年，就诊肾内科，检查发现低蛋白血症(血白蛋白25g／L)，大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量5．6g)，诊断为“肾病综合征”，医生建议患者进行肾脏穿刺检查，进一步明确肾脏疾病的病理类型。此时医生首先应向患者及家属交待的是(

admin2017-09-06 83

问题李某，男，48岁，双下肢浮肿近半年，就诊肾内科，检查发现低蛋白血症(血白蛋白25g／L)，大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量5．6g)，诊断为“肾病综合征”，医生建议患者进行肾脏穿刺检查，进一步明确肾脏疾病的病理类型。此时医生首先应向患者及家属交待的是( )。

选项 A、强调肾穿刺检查的风险
B、解释肾穿刺检查的必要性
C、告知肾穿刺检查手术的具体步骤
D、告知患者必须做肾穿刺检查

答案B

解析患者具有知情同意权，即患者有权从医疗结构和医务人员处得到自己病情、诊疗方法和手段、医疗风险、诊疗效果、预后等方面的权利。有权知道负责其治疗医生的身份和专业地位，有权查阅、复印病历资料，有权得到详细的医疗费用情况等。这就要求医务人员耐心解释和说明的义务，为患者提供作为医疗决定所必需的足够信息，提供为其知情权而应有的良好的医疗服务。因此，医生建议患者进行肾脏穿刺检查应首先告知患者进行肾穿刺检查的必要性。故本题选B。

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